Depressie

Oorzaken

• Situationeel: onvermogen om gevoelens te delen (gebrek aan vertrouwensrelatie, taboe, sociale isolatie), angst gerelateerd aan de aandoening/behandeling, gedachten over verleden/toekomst, ongerustheid ivm familie/financiële toestand, onvolledige of tegenstrijdige informatie, verlies van autonomie.
• Ziektegerelateerd: hardnekkige symptomen (pijn, ongemak, angst), hypercalcemie.
• Behandelingsgerelateerd: radiotherapie, chemotherapie, antihypertensiva, benzodiazepines, fenothiazines, corticosteroïden, amfotericine B.
• Andere: genetische voorbeschiktheid, hypothyroïdie.

Evaluatie

Men spreekt van een majeure depressieve episode (DSM-V) wanneer men 5 van onderstaande symptomen heeft, gedurende minstens 2 weken, waarvan minstens 1 van de eerste 2 symptomen.

• Depressieve stemming meer dan de helft van de dag.
• Verminderde interesse/plezier in de algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL).
• Meer dan 5% gewichtsverandering in 1 maand.
• Veranderde eetlust.
• Slapeloosheid of slaapzucht.
• Psychomotorische agitatie of vertraging.
• Vermoeidheid, energieverlies.
• Gevoel van waardeloosheid.
• Schuldgevoelens.
• Verminderd denken. 
• Gebrekkige concentratie.
• Besluiteloosheid.
• Doodsgedachten.
• Suïcidaal.

Depressie, beginnende dementie en beginnend delirium vallen moeilijk te onderscheiden. Alle drie karakteriseren zich o.a. door sociale teruggetrokkenheid, weinig concentratie en een beperkte gedachtengang.