Psychische klachten en distress

Submitted by ingedh on Tue, 01/09/2024 - 08:03
paragraph
standard_text

Psychosociale moeilijkheden en distress zijn veel voorkomend in de palliatieve en terminale fase, zowel bij patiënten als bij naasten. 
Risicofactoren: 

collapsed_text

Ziekte- of behandeling gerelateerde zaken

  • Snelle ziekteprogressie, behandeling die niet aanslaat
  • Feitelijke of te verwachten invaliditeit, fysieke afhankelijkheid
  • Pijn of andere ongecontroleerde symptomen
  • Bijwerkingen van behandelingen
  • Slechte communicatie door de zorgverleners
  • Gebrek aan continuïteit van de zorg
  • Geen goed of volledig beeld van de ziekte, de behandeling of van de vooruitzichten
  • Langdurige ziekte: psychische uitputting
  • Angst voor pijn, sterven, lichamelijke veranderingen
    • (Angst voor) verlies van controle, autonomie, waardigheid
    • Hulpeloosheid, hopeloosheid
    • Besef van (of angst voor) slechte prognose

Persoonlijk

  • Angstige persoonlijkheid of voorbestemde persoonlijkheidstrekken
  • Moeilijke omgang met ziekte, stress, verlies in het verleden
  • Slechte ervaringen met ziekte bij familie of vrienden
  • Recent verlies in de persoonlijke omgeving
  • Veelvoudige familieproblemen, verplichtingen
  • Relatieproblemen
  • Sterke controlebehoefte
  • Voorgeschiedenis van psychische aandoeningen, verslaving,...
  • Copingstijl

Sociaal

  • (Angst voor) verlies van werk, sociale positie, familierol
  • Gevoel van isolatie of weinig sociale steun
  • Gevoel een last te zijn voor familie en verzorgers
  • Bezorgdheid om de naasten
  • Lagere socio-economische klasse, weinig financiële middelen
  • Gevoel niet geapprecieerd of begrepen te worden

Cultureel

  • Culturele verschillen in de attitude tot ziekte, lijden, verlies en dood
  • Taalbarrières

Spiritueel/religieus

  • Spirituele en religieuze kwesties zoals berouw, schuld, onvervulde verwachtingen, betekenisloosheid