Medicatie darmobstructie

• Men bestrijdt het braken en de secretievorming met Haldol® en Buscopan® of Sandostatine®, Zofran®.
• Men behandelt de koliekpijn met morfine.
• Uiteraard worden de laxativa gestopt.
• In een aantal gevallen zoals bij oedemateuze opzwelling van de darmen door micrometastasen kan men een proeftherapie opstarten met corticosteroïden zoals Medrol® of met zoutlavementen. Vaak kan men zo gedurende geruime tijd de darmobstructie medicamenteus onder controle houden.
   

Het gebruik van octreotide:

• Octreotide is een synthetisch analoog van het hormoon somatostatine dat o.a. instaat voor hormonale en neuro endocriene activiteiten van het maagdarmstelsel. Deze zijn aberrant aanwezig bij de zogenaamde GEP NE tumoren (GastroEnteroPancreatische NeuroEndocriene tumoren).
• Het kan gebruikt worden bij hardnekkige diarree veroorzaakt door deze kankers, bij het short bowel syndrome, bij graft versus host-ziekte en na chemotherapie.
• Het wordt best aangewend wanneer alle andere middelen zijn uitgeput.
• Het kan ook gebruikt worden om de maagdarmsecreties te verminderen bij een darmobstructie waarbij massief gebraakt wordt.
• Octreotide (Sandostatine®) wordt gegeven via onderhuidse injecties 3 x 50 tot 100 μg per dag en kan opgevoerd worden tot 600 μg uitzonderlijk 1500 μg dagelijks. Er bestaat ook een langwerkende octreotide Sandostatine LAR® 20 tot 30mg om de 3 weken intramusculair.