Anticonvulsiva bij neuropathische pijn

Submitted by ingedh on Fri, 05/15/2020 - 08:32
paragraph
standard_text
  • Anticonvulsiva worden op zich gebruikt, maar kunnen geassocieerd worden met de antidepressiva.
  • Het is vooraf moeilijk inschatbaar welk product efficiënt is. 
     
collapsed_text

Pregabaline (Lyrica®)

  • Kan men beginnen met 2 x 75 mg per dag en zo opdrijven tot eventueel 2 x 300 mg per dag.

Carbamazepine (Tegretol®)

  • Startdosis is 100 mg, 2 x per dag.
  • Om de neveneffecten te minimaliseren (dubbelzien, loopstoornissen, duizeligheid), drijft men de dosis best met 200 mg per week op tot een uiteindelijke dagelijkse dosis van 600 mg.

Valproaat (Depakine®)

  • Depakine van respectievelijk 300 en 500 mg moet in één gift ’s avonds ingenomen worden.
  • Bij een éénmalige dagelijkse inname zijn de nevenwerkingen zoals maagpijn, braken, slaperigheid, vertigo minder uitgesproken, zeker wanneer de optimale dosis geleidelijk wordt opgebouwd.
  • Men start dus met één Depakine (500 mg) ’s avonds en voert nadien de dosis in één week op tot 3 x 500 mg ’s avonds.

Ander mogelijke anticonvulsiva

  • Gabapentine (Neurontin®)
  • Lamotrigine (Lamictal®)
  • Topiramaat (Topamax®)
  • Tiagabine (Gabitril®)
  • Fenytoine (Diphantoine®)